中毒型细菌性痢疾，如何快速识别与应对？

在医院的急诊科，我们时常会遇到各种因细菌感染而引发的疾病，中毒型细菌性痢疾（简称“毒痢”）因其发病急、病情重、进展快而备受关注，毒痢是由志贺菌属引起的肠道传染病，其特点是起病急骤、高热、腹痛、腹泻、里急后重及中毒性循环衰竭等。

如何快速识别中毒型细菌性痢疾？

观察患者的临床表现是关键，患者通常会出现突发的寒战、高热，体温可迅速升至39℃以上，并伴有头痛、乏力、恶心等全身中毒症状，随后，出现以左下腹为主的剧烈腹痛，并伴有里急后重感（即有便意但无法排出），腹泻开始时为稀水样便，随后转为黏液脓血便，值得注意的是，部分患者可能因病情严重而出现循环衰竭的表现，如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等。

应对措施：

1、立即隔离：对疑似或确诊的毒痢患者进行隔离治疗，防止疾病传播。

2、补充体液：对于出现循环衰竭的患者，应立即给予静脉补液，以纠正脱水和电解质紊乱。

3、抗菌治疗：根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗，常用的有喹诺酮类、头孢菌素类等。

4、对症治疗：如给予退热药、解痉药等缓解患者的症状。

5、密切观察：在治疗过程中，应密切观察患者的病情变化，一旦出现异常情况应立即处理。

中毒型细菌性痢疾是一种严重的肠道传染病，其治疗关键在于早期识别和及时有效的治疗，作为医用设备维护人员，我们虽不直接参与临床治疗，但确保医疗设备的正常运行和安全使用，也是为患者提供高质量医疗服务的重要一环。